Возмещение ущерба при несчастном случае

Предлагаем ознакомиться с тематической статьей, в которой полностью освящен вопрос: возмещение ущерба при несчастном случае. Если после прочтения останутся дополнительные вопросы или уточнения, то обратитесь к дежурному юристу.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Возмещение вреда осуществляется путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ).

Назначение обеспечения по страхованию (ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ) осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) необходимых документов (их заверенных копий).

Предоставление государственной услуги по назначению обеспечения осуществляется в соответствии с административным регламентом, утвержденным Приказом Фонда социального страхования РФ от 20 мая 2019 года № 262 «Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти»

Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного — не позднее 2 дней) со дня поступления заявления и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.

Согласно ст. 7. Федерального закона № 125-ФЗ право на обеспечение по страхованию у застрахованного и лиц, имеющих на это право в случае смерти застрахованного, возникает со дня наступления страхового случая. Право на получение обеспечения по страхованию в виде страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

1. нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

2. ребенок умершего, родившийся после его смерти;

3. один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, но не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

4. лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течении пяти лет со дня его смерти.

Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов (документов, удостоверяющих наступление страхового случая и (или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, документов, подтверждающих нахождение других лиц на иждивении застрахованного), а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом.

Обеспечение по страхованию осуществляется в соответствии со статьями 8-12 Федерального закона № 125-ФЗ:

1. В виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».

2. В виде страховых выплат:

    единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.

    ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

    3. В виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

    лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

    Видео (кликните для воспроизведения).

    приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

  • посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
  • проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации;
  • медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица;
  • оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
  • изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
  • обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
  • обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
  • профессиональное обучение (переобучение).
    1. Постановление Минтруда РФ от 18.07.2001 № 56 «Об утверждении Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания» (с изменениями и дополнениями). (120.0 кб)
    2. Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изменениями и дополнениями). (47.5 кб)
    3. Постановление Правительства РФ от 15 мая 2006 N 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изменениями и дополнениями). (92.0 кб)
    4. Приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.05.2019 г. N 252 «Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая» (955.3 кб) 21.10.2019
    5. Приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.05.2019 г. N 262 «Об утверждении Административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти» (47.2 кб) 21.08.2019
    Читайте так же:  Право собственности на землю муниципальных образований
    Адрес:
    424002, РФ, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, Бульвар Победы, д. 16

    Телефон доверия (о нарушениях

    трудового законодательства)

    (8362) 69-20-83

    Телефон «горячей линии» (8362) 69-20-49

    Телефон приемной (8362) 69-20-04

    Источник: http://r12.fss.ru/47805/47816/index.shtml

    Возмещение ущерба при несчастном случае

    В Трудовом кодексе РФ закреплен принцип, в соответствии с которым работодатель обязан возместить вред, причиненный работникам при исполнении ими своих трудовых обязанностей. Кроме того, работодатель возмещает и причиненный работнику моральный вред.

    Между тем, следует помнить, что действует закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

    Каждый работодатель уплачивает страховые взносы в Фонд социального страхования (ФСС), средства которого в размере, определяемом законом, и идут на возмещение причиненного вреда жизни и здоровью работника.

    В связи с этим, работник, по тем или иным причинам не получивший (или недополучивший) полагающееся ему возмещение, должен понимать, что надлежащим ответчиком по делу не всегда будет являться его работодатель.

    Если суд установит, что взыскиваемые работником в судебном порядке суммы в возмещение вреда здоровью должны быть выплачены ФСС, однако работник за возмещением не обращался и, более того, настаивал в суде на взыскании именно с работодателя, то в иске будет отказано.

    При получении травмы на производстве (при исполнении трудовых обязанностей), а также вследствие профессионального заболевания, по заключению медико-социальной экспертизы (МСЭ) работнику устанавливается процент утраты профессиональной трудоспособности (на определенный срок до следующего переосвидетельствования или бессрочно). По факту травмирования работника в обязательном порядке составляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1. …

    На основании ст. 1072 Гражданского кодекса РФ юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего, в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред…

    Например, работник, как следует из справки работодателя за 12 месяцев, предшествующих утрате трудоспособности, имел доход (заработную плату, иные доходы) в размере 1 800 000 рублей.
    Необходимо рассчитать среднемесячный заработок, для чего 1800000 следует разделить на 12. Получаем 150 000 рублей…

    Приведем три примера из судебной практики. В двух решениях судов общей юрисдикции приведен подробный расчет взыскиваемой суммы, порядок такого расчета, мотивировки со ссылками на нормы законодательства:

    Александр Отрохов, Правовой центр «Логос» (г. Омск), 21.10.2013г.

    Источник: http://logos-pravo.ru/articles/vozmeshchenie-vreda-zdorovyu-rabotnika-pri-neschastnom-sluchae-na-proizvodstve-vzyskanie-s

    Возмещение ущерба при несчастном случае

    Вред здоровью, в результате травмы при несчастногом случае на производстве, или профессиональное заболевание работника, ведущие к утрате профессиональной трудоспособности, дает право работнику на возмещение вреда за счет средств Фонда социального страхования. В каком случае, отвечать будет не только ФСС, но и работодатель, как произвести расчет страхового возмещения?

    Приведем три примера из судебной практики. В двух решениях судов общей юрисдикции приведен подробный расчет взыскиваемой суммы, порядок такого расчета, мотивировки со ссылками на нормы законодательства.

    По одному из приведенных дел, истец взыскивает с бывшего работодателя разницу между страховым возмещением, получаемым от Фонда социального страхования, и фактическим размером ущерба, превышающим страховые выплаты (в данном случае ФСС уплачивает максимальный размер ежемесячной страховой выплаты).

    По другому делу, наоборот, ежемесячные страховые выплаты с последующей индексацией взысканы судом в пользу истца с регионального отделения ФСС.

    По третьему делу постановлено взыскать как с ФСС, так и с бывшего работодателя. С работодателя взыскана разница между размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, а с ФСС – задолженность по ежемесячным страховым выплатам.

    1. Пример из судебной практики. Взыскание с работодателя разницы между страховым возмещением и фактическим размером ущерба (ФСС уплачивает максимальный размер ежемесячной страховой выплаты)

    Истец обратился в суд к ОАО «Аэрофлот» с требованиями о возмещении вреда здоровью. Указал, что состоял в трудовых отношениях
    Судом установлено, что Фонд социального страхования уплачивает истцу максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, однако данные выплаты не полностью покрывают размер утраченного истцом заработка. Таким образом, не покрытую часть страхового возмещения обязан выплачивать работодатель. Суд постановил взыскать с ОАО «Аэрофлот-Российские авиалинии» в пользу истца задолженность (утраченный заработок), инфляционные убытки, постановлено взыскивать с ОАО в пользу истца ежемесячно и бессрочно денежные средства в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, вызванного профессиональным заболеванием (разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба), с последующей индексацией в установленном законом порядке. (См. подробнее Решение Пресненского районного суда г. Москвы от 5 декабря 2011 года по делу № 2-5109/2011 )

    2. Пример из судебной практики. Взыскание задолженности по страховым выплатам с ФСС (несчестный случай на производстве)

    Суд обязал региональное отделение ФСС назначить и выплачивать истцу ежемесячные страховые выплаты с последующей их индексацией. С отделения ФСС взыскана в пользу истца задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 01 января 2000 года по 31 октября 2011 года включительно, а также взыскана индексация задолженности (См. Решение Димитровского районного суда г. Костромы от 14 ноября 2011 года по делу № 2-591/2011 )

    3. Пример из судебной практики. Судом взыскана с ФСС задолженность по ежемесячным страховым выплатам, а также с бывшего работодателя взыскана задолженности по возмещению вреда, а также ежемесячно, бессрочно взыскана разница, не покрытая страховым возмещением

    Истец состоял в трудовых отношениях с ОАО «Аэрофлот», получил профессиональное заболевание. ФСС выплачивается страховое возмещение, однако заработок истца не был проиндексирован страховщиком. Также истец указывал, что ОАО «Аэрофлот», как причинитель вреда, должен компенсировать ему разницу между размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, с выплатой инфляционных убытков, исходя из установленного индекса потребительских цен по региону проживания истца, и возместить причиненный истцу моральный вред.
    Судом постановлено: взыскать с ответчика — отделение ФСС задолженность по ежемесячным страховым выплатам;
    взыскать с ответчика ОАО «Аэрофлот — российские авиалинии» сумму задолженности по возмещению вреда, причиненного здоровью, вызванного профессиональным заболеванием, за период, указанный истцом, а также инфляционные убытки;
    взыскивать с ответчика ОАО «Аэрофлот — российские авиалинии» ежемесячно, бессрочно сумму выплаты (разницу между размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты), с последующей индексацией в установленном законом порядке,
    взыскать с ответчика ОАО «Аэрофлот — российские авиалинии» компенсацию морального среда. (См. подробнее Апелляционное определение Московского городского суда от 4 июня 2013 г. по делу N 11-15216 )

    Исковые заявления о возмещении вреда здоровью , причиненного в результате несчастного случая на производстве (профзаболевания)

    См. также статью » Возмещение вреда, причиненного смертью кормильца . Кто является иждивенцем и как рассчитать размер вреда» (с образцами исковых заявлений)

    Источник: http://logos-pravo.ru/raschet-vzyskanie-strahovoy-vyplaty-s-fss-i-utrachennogo-zarabotka-s-rabotodatelya-pri-neschastnom

    8. Возмещение ущерба пострадавшим при несчастных случаях и профессиональных заболеваниях

    В вопросах по возмещению вреда следует руководствоваться Гражданским кодексом РФ, а также Федеральным законом «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей».

    Трудовое увечье считают наступившим по вине работодателя, если оно произошло вследствие необеспечения им здоровых и безопасных условий труда. В этом случае работодатель обязан возместить в полном объеме вред, причиненный здоровью работника при исполнении последним своих трудовых обязанностей источником повышенной опасности. Когда вред нанесен здоровью работника другим источником, то работодатель освобождается от возмещения ущерба, если докажет, что он причинен не по его вине. Предусмотрено снижение размера возмещения в ситуациях из-за грубой неосторожности пострадавшего, способствующей возникновению или увеличению вреда (смешанная ответственность). Но даже при таком виде ответственности отказ от возмещения ущерба не допускается.

    Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или его соответствующей части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья, в компенсации дополнительных расходов; в выплате в установленных случаях единовременного пособия, в возмещении морального ущерба. Причем суммы возмещаемого вреда должны быть индексированы в порядке, предусмотренном законом.

    Доказательством ответственности (в определенных случаях и вины) работодателя за причиненный вред могут служить показания свидетелей и документы: акт о несчастном случае на производстве; медицинское заключение о профессиональном заболевании; приговор, решение суда, постановление прокурора, органа дознания или предварительного следствия, заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих надзор и контроль за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде; решение о наложении административного или дисциплинарного взыскания на должностных лиц; решение регионального (отраслевого) Фонда социального страхования о возмещении работодателем бюджету социального страхования расходов на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с трудовым увечьем.

    Размер возмещения вреда определяют в процентах к заработку потерпевшего до трудового увечья, соответствующих степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяемой врачебно-трудовой экспертной комиссией. В составе заработка, из которого исчисляют размер возмещения вреда, учитывают все виды вознаграждения за работу (в том числе и авторские гонорары), кроме выплат единовременного характера. Сверх возмещения среднемесячного заработка работодатель, ответственный за причинение вреда, обязан компенсировать пострадавшему дополнительные расходы, вызванные трудовым увечьем (на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование и т. п.), размер которых определяют на основании счетов соответствующих организаций.

    Кроме утраченного заработка и дополнительных видов возмещения работодатель должен выплатить пострадавшему единовременное пособие. Его размер определяют в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного на день выплаты минимального размера оплаты труда за пять лет. Потерпевшему, получившему трудовое увечье, работодатель обязан возместить моральный вред в материальной форме независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Размер компенсации морального вреда определяет суд в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием для его возмещения.

    В случае смерти работника право на возмещение вреда имеют нетрудоспособные граждане, состоящие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, ребенок умершего, родившийся после его смерти, а также один из родителей, супруг или другой член семьи, если он не работает и занят уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не достигшими 14 лет. Вред определяют в размере среднемесячного заработка умершего за вычетом доли, приходящейся на него самого и трудоспособных граждан, состоящих на его иждивении, но не имеющих право на возмещение вреда.

    Гражданам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, работодатель выплачивает единовременное пособие в сумме установленной на день выплаты минимальной оплаты труда за пять лет. Кроме этого семье, потерявшей кормильца, работодатель в материальной форме должен возместить моральный вред независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

    Следует отметить, что к дополнительным видам возмещения вреда, к выплате единовременного пособия, а также при возмещении вреда в связи со смертью кормильца смешанную ответственность не применяют.

    Гражданский кодекс РФ обязывает лиц, ответственных за нанесение вреда, вызвавшего смерть потерпевшего, также возместить расходы на погребение лицу, понесшему эти расходы. Пособие на погребение, полученное гражданами, понесшими эти расходы, в счет возмещения вреда не засчитывают.

    Поданное заявление о возмещении вреда работодатель обязан рассмотреть и принять соответствующее решение в десятидневный срок. Решение оформляют приказом администрации предприятия, копию которого вручают заинтересованным гражданам. При несогласии последних с решением работодателя или в случае неполучения ответа в указанный срок суд рассматривает спор.

    Безопасность жизнедеятельности / С. В. Белов, А. В. Ильницкая, А. Ф. Козьяков и др.; Под общ. ред. С. В. Белова. — М.: Высшая школа, 1999. — 448 с.

    Безопасность жизнедеятельности. Безопасность технологических процессов и производств (Охрана труда / П. П. Кукин, В. Л. Лапин, Е. А. Подгорных и др. — М.: Высшая школа, 1999. — 318 с.

    Беляков Г. И. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1990. — 320 с.

    Браун Дэвид Б. Анализ и разработка систем обеспечения техники безопасности. — М.: Машиностроение, 1979.—360с.

    Денисенко Г. Ф. Охрана труда. — М.: Высшая школа, 1985. — 319 с.

    Зайцев В. П., Свердлов М. С. Охрана труда в животноводстве. — М.: Агропромиздат, 1989. —368с.

    Зотов Б. И., Курдюмов В. И. Проектирование и расчет средств обеспечения безопасности. — М.: Колос, 1997. — 136 с.

    Котик М. А. Психология и безопасность. —Таллин: Валгус, 1989. — 448с.

    Луковников А. В., Милько П. И. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1990. — 319с.

    Телефоны Режим работы
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Луковников А. В., Шкрабак В. С. Охрана труда. — М.: Агропромиздат, 1991. — 319с.

    Мариненко Н. В. Уроки безопасности. — М.: Профиздат, 1991. — 112с.

    Маршалл В. Основные опасности химических производств. — М.: Мир, 1989.-672с.

    Охрана труда в мясной и молочной промышленности / И. С. Анцыпович, Ю. Н. Виноградов, В. Н. Горюшкин и др.; Под ред. А. М. Медведева. — М.: Колос, 1992.-256с.

    Охрана труда / Ф. М. Канарев, В. В. Бугаевский, М. А. Пережогин и др.; Под ред. Ф. М. Канарева. — М.: Агропромиздат, 1988. — 351 с.

    Охрана труда в строительстве. Инженерные решения: Справочник / В. И. Русин, Г. Г. Орлов, Н. М. Неделько и др. — Киев: Будивэльник, 1990. — 208 с.

    Средства индивидуальной защиты / Каминский С. Л., Смирнов К. М., Жуков В. И., Краснощекое Н. А. — Л.: Химия, 1989. — 400 с.

    Топоров И. К. Основы безопасности жизнедеятельности. — СПб.: ЛТА, 1994. — 176с.

    Хенли Э. Дж., Кумамото X. Надежность технических систем и оценка риска. — М.: Машиностроение, 1984.— 528с.

    Шкрабак В. С. Охрана труда. — Л.: Агропромиздат, 1990. — 247 с.

    Источник: http://studfile.net/preview/8073503/page:6/

    Охрана труда и БЖД

    Охрана труда и безопасность жизнедеятельности

    Возмещение ущерба пострадавшим при несчастных случаях и профессиональных заболеваниях

    В вопросах по возмещению вреда следует руководствоваться Гражданским кодексом РФ, а также Федеральным законом «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей».

    Трудовое увечье считают наступившим по вине работодателя, если оно произошло вследствие необеспечения им здоровых и безопасных условий труда. В этом случае работодатель обязан возместить в полном объеме вред, причиненный здоровью работника при исполнении последним своих трудовых обязанностей источником повышенной опасности. Когда вред нанесен здоровью работника другим источником, то работодатель освобождается от возмещения ущерба, если докажет, что он причинен не по его вине. Предусмотрено снижение размера возмещения в ситуациях из-за грубой неосторожности пострадавшего, способствующей возникновению или увеличению вреда (смешанная ответственность). Но даже при таком виде ответственности отказ от возмещения ущерба не допускается.

    Возмещение вреда состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (или его соответствующей части) в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие данного трудового увечья, в компенсации дополнительных расходов; в выплате в установленных случаях единовременного пособия, в возмещении морального ущерба. Причем суммы возмещаемого вреда должны быть индексированы в порядке, предусмотренном законом.

    Доказательством ответственности (в определенных случаях и вины) работодателя за причиненный вред могут служить показания свидетелей и документы: акт о несчастном случае на производстве; медицинское заключение о профессиональном заболевании; приговор, решение суда, постановление прокурора, органа дознания или предварительного следствия, заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих надзор и контроль за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде; решение о наложении административного или дисциплинарного взыскания на должностных лиц; решение регионального (отраслевого) Фонда социального страхования о возмещении работодателем бюджету социального страхования расходов на выплату работнику пособия по временной нетрудоспособности в связи с трудовым увечьем.

    Размер возмещения вреда определяют в процентах к заработку потерпевшего до трудового увечья, соответствующих степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяемой врачебно-трудовой экспертной комиссией. В составе заработка, из которого исчисляют размер возмещения вреда, учитывают все виды вознаграждения за работу (в том числе и авторские гонорары), кроме выплат единовременного характера. Сверх возмещения среднемесячного заработка работодатель, ответственный за причинение вреда, обязан компенсировать пострадавшему дополнительные расходы, вызванные трудовым увечьем (на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование и т. п.), размер которых определяют на основании счетов соответствующих организаций.

    Кроме утраченного заработка и дополнительных видов возмещения работодатель должен выплатить пострадавшему единовременное пособие. Его размер определяют в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности исходя из установленного на день выплаты минимального размера оплаты труда за пять лет. Потерпевшему, получившему трудовое увечье, работодатель обязан возместить моральный вред в материальной форме независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Размер компенсации морального вреда определяет суд в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием для его возмещения.

    В случае смерти работника право на возмещение вреда имеют нетрудоспособные граждане, состоящие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, ребенок умершего, родившийся после его смерти, а также один из родителей, супруг или другой член семьи, если он не работает и занят уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего, не достигшими 14 лет. Вред определяют в размере среднемесячного заработка умершего за вычетом доли, приходящейся на него самого и трудоспособных граждан, состоящих на его иждивении, но не имеющих право на возмещение вреда.

    Гражданам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, работодатель выплачивает единовременное пособие в сумме установленной на день выплаты минимальной оплаты труда за пять лет. Кроме этого семье, потерявшей кормильца, работодатель в материальной форме должен возместить моральный вред независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

    Следует отметить, что к дополнительным видам возмещения вреда, к выплате единовременного пособия, а также при возмещении вреда в связи со смертью кормильца смешанную ответственность не применяют.

    Гражданский кодекс РФ обязывает лиц, ответственных за нанесение вреда, вызвавшего смерть потерпевшего, также возместить расходы на погребение лицу, понесшему эти расходы. Пособие на погребение, полученное гражданами, понесшими эти расходы, в счет возмещения вреда не засчитывают. Поданное заявление о возмещении вреда работодатель обязан рассмотреть и принять соответствующее решение в десятидневный срок. Решение оформляют приказом администрации предприятия, копию которого вручают заинтересованным гражданам. При несогласии последних с решением работодателя или в случае неполучения ответа в указанный срок суд рассматривает спор.

    Источник: http://ohrana-bgd.narod.ru/proizv_23.html

    1.10. Порядок возмещения вреда пострадавшему от несчастного случая на производстве

    Порядок возмещения вреда пострадавшему определяется в соответствии с законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и про-фессиональных заболеваний» [8].

    Закон устанавливает, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхова-ния и предусматривает:

    обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованно-сти субъектов страхования (застрахованный, страхователь и страховщик) в снижении про-фессионального риска;

    возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходи-мых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

    Застрахованный – физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхо-ванию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

    Страхователь – юридическое лицо любой организационно-правовой формы (работода-тель), либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

    Страховщик – Фонд социального страхования РФ.

    Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причини-телем вреда.

    Виды и размер возмещения вреда пострадавшему. Возмещение вреда от несчастно-го случая на производстве производится за счет работодателя денежными суммами в раз-мере заработка пострадавшего, который он имел до получения увечья, или определенной части этого заработка в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособ-ности. Размер этой выплаты (возмещения) устанавливается в процентах по отношению к прежнему заработку, причем эти проценты численно равны процентам утраты профессио-нальной трудоспособности. Возмещения устанавливаются: в виде пособия по временной нетрудоспособности, в виде страховых выплат и в виде оплаты дополнительных расходов.

    Пособие по временной нетрудоспособности, назначается в связи со страховым случа-ем и выплачивается за счет средств на обязательное социальное страхование от несчаст-ных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности пострадавшего до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 % его среднего заработка. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособно-сти устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы – врачебно-трудовой экспертной комиссией (ВТЭК).

    Страховые выплатыосуществляютсяв виде единовременнойиежемесячных страхо-выхвыплат пострадавшему либо лицами, имеющими право на получение таких выплат в случае его смерти. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

    пострадавшему – если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы ре-зультатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспо-собности;

    лицам, имеющим право на их получение, – если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

    Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы 46900* рублей, а в случае смерти пострадавшего устанавливается в 46900 рублей.

    Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднегомесячного за-работка пострадавшего, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессио-нальной трудоспособности. Максимальный размер суммы ежемесячной страховой выпла-ты не может превышать 33000* рублей. При расчете утраченного пострадавшим заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по сов-местительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

    Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профес-сиональной реабилитацией пострадавшего при наличии прямых последствий страхового случая, на:

    лечение, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

    приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

    посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за пострадавшим, в том чис-ле осуществляемый членами его семьи;

    *Примечание. Суммы единовременной и ежемесячной выплат корректируются ежегодно в централизованном порядке соответственно с изменением минимального размера оплаты труда.

    проезд, пострадавшего, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации и при на-правлении на ВТЭК и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

    изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

    обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

    обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ре-монт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

    Возмещение морального вреда возможно в денежной или иной форме, размер не уста-навливается, а определяется соглашением между пострадавшим и работодателем либо в судебном порядке.

    Размер каждого из этих видов возмещения вреда не зависит от другого и не влияет на остальные виды возмещения. В составе заработка, из которого исчисляется размер возме-щения вреда, учитываются все виды вознаграждений (например, премии) и оплата за ра-боту по совместительству, независимо от того, в какой организации эта работа выполня-лась. Среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы. При по-вышении минимального размера оплаты труда (МРОТ) в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению МРОТ. Сум-мы возмещения вреда подлежат индексации.

    Освидетельствование пострадавшего для установления степени утраты профессио-нальной трудоспособности вследствие трудового увечья (в процентах) производится ВТЭК по обращению страховщика, страхователя или застрахованного (пострадавшего) либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на произ-водстве или о профессиональном заболевании. Пострадавшему на руки выдается справка и назначается срок следующего переосвидетельствования (от шести месяцев до двух лет). Необходимость в тех или иных видах помощи для определения дополнительных расходов также устанавливается ВТЭК. Для выплаты единовременного пособия и возмещения мо-рального вреда решения ВТЭК не требуется.

    При определение процента утраты профессиональной трудоспособности учитывают, что одни и те же увечья в разной степени снижают трудоспособность лиц различных про-фессий. Поэтому и проценты утраты трудоспособности может быть различным. Врачи ВТЭК осуществляют определение степени утраты профессиональной трудоспособности дифференцированно для трех категорий работающих: лиц квалифицированного физичес-кого труда, лиц неквалифицированного физического труда и лиц, выполняющих работу квалифицированного характера.

    Утрата профессиональной трудоспособности устанавливается даже в том случае, если потерпевший может выполнять работу по основной профессии, но с большим напряже-нием, чем прежде. Одновременно ВТЭК может установить и группу инвалидности (всего их три: Iгруппа – самая тяжелая иIIIгруппа – наименее тяжелая). При этом назначается пенсия по инвалидности, которая дляIиIIгруппы составляет 75 %, а дляIIIгруппы – 30 % заработка (вне зависимости от стажа).

    Любые пенсии (по инвалидности или по старости), назначаются как до, так и после трудового увечья, а также любой заработок, полученный потерпевшим после увечья, в счет возмещения вреда не засчитываются и поэтому на размер возмещения не влияют.

    Зачет страховой суммы, выплачиваемой пострадавшему органами страхования, не учи-тывается, т. к. она выплачивается по другому основанию – договору добровольного лич-ного страхования от несчастных случаев.

    Учет вины застрахованного (пострадавшего). Если при расследовании страхового случая (несчастного случая) комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность пострадавшего содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины пострадавшего, но не более чем на 25 %. Степень вины пострадавшего устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в % и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.

    При определении степени вины пострадавшего рассматривается заключение профсо-юзного комитета или иного уполномоченного застрахованным (пострадавшим) предста-вительного органа.

    Размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти пострадавшего. При наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ от возмещения вреда не допускается.

    Вред, возникший вследствие умысла пострадавшего, подтвержденного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

    Возмещение вреда в связи со смертью кормильца. Страховые выплаты в случае смерти пострадавшего выплачиваются:

    несовершеннолетним – до достижения ими возраста 18 лет;

    учащимся старше 18 лет – до окончания учебы в учебных учреждениях по очной фор-ме обучения, но не более чем до 23 лет;

    женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчины, достигшим возраста 60 лет, – по-жизненно;

    инвалидам – на срок инвалидности;

    одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, брать-ями и сестрами, – до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

    1. ГОСТ 12.0.002-80 ССБТ Термины и определения.

    2. Приказ Минздрава РФ от 24.02.05 г. № 160. Об определении степени тяжести пов-реждения здоровья при несчастных случаях на производстве.

    3. Трудовой кодекс Российской Федерации. Федеральный закон от 30 декабря 2001 г.

    № 197-ФЗ (в ред. Федерального закона от 30.06.2006 №90-ФЗ).

    4. Положение о расследовании и учете несчастных случаев на производстве. Утв. по-становлением Правительства РФ от 11.03.99 г. №279.

    5. Об основах охраны труда в Российской Федерации. Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 181-ФЗ. (ОМЕНЕН)

    6. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях. Федеральный закон от 30 декабря 2001 г. № 195-ФЗ.

    7. Уголовный Кодекс Российской Федерации. Федеральный закон от 13 июня 1999 г.

    8. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ.

    Источник: http://studfile.net/preview/6339225/page:9/

    Читайте так же:  Снижение судебных расходов гпк
    Возмещение ущерба при несчастном случае
    Оценка 5 проголосовавших: 1