Психиатрическое освидетельствование дома

Предлагаем ознакомиться с тематической статьей, в которой полностью освящен вопрос: психиатрическое освидетельствование дома. Если после прочтения останутся дополнительные вопросы или уточнения, то обратитесь к дежурному юристу.

Освидетельствование перед сделкой врачом психиатром

Участникам рынка недвижимости от психиатра.

Константин Владимирович Лапин.
Врач психиатр-нарколог, специалист по судебно-психиатрической экспертизе, кандидат медицинских наук.

E-mail: [email protected], [email protected]

Между прочими, задайте вопрос:
Обращался ли продавец когда-либо к психиатру, или наркологу, не состоит ли под наблюдением в ПНД и НД?

Из пяти описанных пунктов, если у вас получается хотя бы один минус, то надо посоветоваться с психиатром. Просто позвоните мне. Это бесплатно. Возможно, я рассею ваши опасения.

Если минусов больше одного, или имеются сведения об учёте в НД, или ПНД, следует настоять на психиатрическом освидетельствовании перед сделкой, потому что состояние неустойчивой психики может измениться быстро. Пригласить психиатра следует также, если человек пожилой (старше 65), несмотря на видимую адекватность. У пожилых бывает плохая память и другие особенности психики: они могут быть и подозрительны, и доверчивы на посулы, как дети, а значит некритичны.

Как проходит психиатрическое освидетельствование.

В большинстве случаев человек, которого надо освидетельствовать, об этом предупреждается заранее и даёт своё согласие. Сразу решаем вопрос: где провести психиатрическое освидетельствование? Встреча может произойти в банке, где проводят расчёты по сделкам, в офисе нотариуса, где оформляют документы, в моём кабинете врача. Это зависит от конкретных обстоятельств места и времени, ведь часто проводят добровольное психиатрическое освидетельствование перед сделками. Если человек по состоянию здоровья не может выехать, меня приглашают провести освидетельствование на дому. Главное, чтобы было помещение, где можно спокойно побеседовать, чтобы не было вокруг посторонних, чтобы освидетельствуемый не смущался, и чтобы мы могли слышать друг друга.

Вначале я здороваюсь, называю своё имя и отчество, показываю документы врача. Рассказываю, для чего требуется освидетельствование, и спрашиваю о согласии. Если в ответ слышу понимание и готовность к сотрудничеству, прошу рукописно заполнить бланк заявления о согласии на освидетельствование. Образец бланка можно увидеть на сайте: здесь. В образце указана причина освидетельствования в скобках. В каждом конкретном случае причина может быть разной.

Уже по заполнению этого бланка, я делаю вывод, что человек помнит даты, адреса, что может самостоятельно писать. А также о том, что понимает цель нашей встречи, а значит и суть происходящего. Чтобы убедиться в сохранности памяти, спрашиваю о дате рождения, о том какая дата сегодня. Беседу провожу в спокойной, непринуждённой обстановке. Если человек теряется, или что-то забыл, я подсказываю, напоминаю, успокаиваю, ободряю, шучу, перевожу разговор на нейтральные темы. Когда вижу, что можно, продолжаю вопросы. Спрашиваю о состоянии здоровья, о том, обращался ли в жизни к психиатру, к наркологу, к другим врачам. Если есть медицинские карты, выписки, я их читаю. Если имеются сведения о том, что человек склонен к употреблению спиртных напитков или наркотиков, проверяю на трезвость, в том числе с помощью специальных тестов, о которых писал в статьях: «Анализы на алкоголь и наркотики», и «Психометр в работе».

Как правило, основным для меня является вопрос, понимает ли человек суть проводимой сделки или значение своих действий в той или иной юридической ситуации. Например, продаже квартиры, займе с залогом или ипотекой, составлении завещания, отказе от вступления в наследство, оформлении договора пожизненной ренты или выкупа ренты с расторжением договора и т.п. Поэтому я расспрашиваю человека об этом юридическом действии или сделке с недвижимостью. Прошу рассказать, зачем это нужно, какой смысл этого действия, какую пользу от этого получает человек, которого я освидетельствую. Мне самому надо понять, логична ли мотивация сделки, нет ли каких-то болезненных, бредовых мотивов, заблуждений, принуждения к сделке.

Однажды женщина продавала пятую по счёту квартиру за последние 4 года. Рассказала, что после смерти мужа её «одолевают сущности, которые поселяются в каждой новой квартире, прилипают к стенам и откачивают её жизненные силы». Каждый раз новая квартира была дешевле и объективно хуже предыдущей. Я рассказал покупателям, что это бред, и что такую сделку суд может признать недействительной. В подавляющем же большинстве случаев люди, даже не всегда будучи здоровыми, совершают реальные, житейски обоснованные сделки, которые я понимаю и одобряю.

Если прихожу к выводу, что освидетельствуемый в полной мере понимает значение своих действий, нередко, для объективного доказательства полной адекватности человека я организую видеосъёмку фрагмента освидетельствования, предварительно прорепетировав вопросы и ответы (подробнее описано в статье » Анализы на алкоголь и наркотики » ). Бывает, что человек в полном порядке, а во время съёмки теряется. В такой ситуации обходимся без видеосюжета.

Изредка меня просят провести освидетельствование инкогнито, не называя себя психиатром, а просто поучаствовать в беседе, посидеть во время сделки и понаблюдать за человеком, а потом изложить своё мнение по поводу его способности понимать значение совершаемой сделки, или искренности высказываний. Я соглашаюсь, но предупреждаю, что описание моего мнения будет менее весомо в случае судебного разбирательства, чем добровольное психиатрическое освидетельствование с письменным согласием. Однако и такой вариант моего присутствия на сделках помогает рассеять сомнения в партнёре.

По результату я составляю подробную запись – документ, в котором описываю внешний вид освидетельствуемого, манеру поведения, контактность или закрытость, стиль ответов на вопросы, излагаю содержание ответов по теме совершения сделки. После описания делаю выводы. В большинстве случаев пишу, что психических расстройств, алкогольного либо наркотического опьянения и иных расстройств, которые могли бы воспрепятствовать пониманию сути проводимой сделки, я не выявил. Сделка совершается по реальным, бытовым, а не каким-нибудь болезненным мотивам. Освидетельствуемый в полной мере осознаёт значение своих действий и может руководить ими в конкретной юридически значимой ситуации.

Источник: http://xn--b1aedamvpyn6h.xn--p1ai/art11.html

Пожилым продавцам недвижимости требуется внимание

Участникам рынка недвижимости от психиатра.

Константин Владимирович Лапин.
Врач психиатр-нарколог, специалист по судебно-психиатрической экспертизе, кандидат медицинских наук.

E-mail: [email protected], [email protected]

Между прочими, задайте вопрос:
Обращался ли продавец когда-либо к психиатру, или наркологу, не состоит ли под наблюдением в ПНД и НД?

Из пяти описанных пунктов, если у вас получается хотя бы один минус, то надо посоветоваться с психиатром. Просто позвоните мне. Это бесплатно. Возможно, я рассею ваши опасения.

Читайте так же:  Неотделимые улучшения за счет арендодателя

Если минусов больше одного, или имеются сведения об учёте в НД, или ПНД, следует настоять на психиатрическом освидетельствовании перед сделкой, потому что состояние неустойчивой психики может измениться быстро. Пригласить психиатра следует также, если человек пожилой (старше 65), несмотря на видимую адекватность. У пожилых бывает плохая память и другие особенности психики: они могут быть и подозрительны, и доверчивы на посулы, как дети, а значит некритичны.

Особенности пожилых требуют бдительности

Иногда пожилые одинокие люди продают жильё, а потом пытаются его вернуть. Покупатели, вникайте в мотивацию продажи! Особенно, если квартира единственная. Спрашивайте, где будет жить. Когда меня приглашают провести психиатрическое освидетельствование, эти факторы на 80% определяют вывод о сделкоспособности, (см. «Психометр» на сайте: www.освидетель.рф). Дело здесь не только в психическом нездоровье.

Поясню на примере.

На психиатрическом освидетельствовании перед сделкой по продаже квартиры я увидел женщину 88 лет. При осмотре А. выглядела вполне опрятно: аккуратная причёска, живой взгляд, спокойное выражение лица. Одежда и обувь чистые, в хорошем состоянии, по сезону и в соответствие с деловой ситуацией: юбка, кофта, туфли. Поняла задачу медицинского психиатрического освидетельствования и согласилась на беседу. Правильно назвала свой возраст, текущую дату и адрес продаваемой квартиры. Предъявила справки из наркологического и психоневрологического диспансеров, из которых было видно, что в этих учреждениях она никогда не наблюдалась.

У меня возникло впечатление, что А. психически здорова. Чтобы подтвердить предположение о том, что она понимает суть, осознаёт последствия сделки и может руководить своими действиями, я стал расспрашивать, для чего она продаёт квартиру, в которой прожила много лет, есть ли у неё другая жилплощадь, и где она собирается жить после продажи квартиры. И тут понял, что А. не желает подробно объяснять мотивы сделки. Ответив, что перепропишется к подруге, которая, якобы дала на это согласие, она замялась с ответом на вопрос, где будет жить фактически. После паузы ответила, что не хочет об этом говорить. Я попытался объяснить, что вопросы задаю не из любопытства, что передо мной поставлена задача оценить адекватность её решения продать квартиру, где она проживала долгие годы, что покупатель должен убедиться не только в том, что в свои 88 лет она психически здорова, но и в том, что не действует под влиянием существенного заблуждения (согласно статье 178 ГК), обмана, насилия, угрозы или неблагоприятных обстоятельств (статья 179 ГК). Сделка, совершённая при таких обстоятельствах может быть признана судом недействительной.

Учитывая, что женщина одинокая, детей и близких родственников у неё нет, такие обстоятельства требовалось исключить. Я попытался объяснить старушке риски покупателя. Из последовавших скупых ответов услышал, что у неё есть квартира в Латвии. На вопрос, имеется ли у неё латвийский паспорт или российский загранпаспорт, она ответила, что паспорт ей дадут на вокзале. Этот ответ показался мне подозрительным. Женщина коротко сказала, что доверяет Б., соседу по площадке в Латвии, которого давно знает, с которым созванивается по телефону. Попросив дать мне возможность поговорить с этим человеком, я услышал по телефону, что мужчина «на другом конце провода» действительно существует, что он знает старушку, помогает ей, но приехать в обозримом будущем не может, потому что находится в Германии. Узнал я, что цена, за которую женщина продаёт квартиру, ниже, чем в среднем по рынку за аналогичные квартиры. Это и привлекло покупателя.

А мне показалось, что здесь «что-то не то». Несмотря на отсутствие явных признаков душевного расстройства, в мотивации женщины не было видно конкретной бытовой причины продажи квартиры. Её скрытность вызывала подозрение в том, что или её обманывают, или сама она участвует в обмане. Я понял, что должен рассказать о своих подозрениях покупателю, который ожидал за дверью кабинета. Особенно насторожил ответ о паспорте, который ей якобы выдадут на вокзале. Послушав меня, покупатель решил сам поговорить с дамой. Спросил, давно ли она знакома с «соседом Б.», есть ли у Б. семья, дети. Женщина сказала, что прежде, чем отвечать на эти вопросы, ей надо поговорить с ним по телефону, без свидетелей. И удалилась в туалет. По возвращении она заявила категорически: «Или покупайте квартиру без лишних вопросов, или сделка не состоится». Покупатель решил, что не нужно торопиться с этой покупкой, и ушёл. А я вспомнил фразу великого А.С.Пушкина: «И сказал ему Балда с укоризной: «Не гонялся бы ты Поп за дешевизной!»

Источник: http://xn--b1aedamvpyn6h.xn--p1ai/art7.html

Психиатрическое освидетельствование лиц с инвалидностью. Важно!

Участникам рынка недвижимости от психиатра.

Константин Владимирович Лапин.
Врач психиатр-нарколог, специалист по судебно-психиатрической экспертизе, кандидат медицинских наук.

E-mail: [email protected], [email protected]

Между прочими, задайте вопрос:
Обращался ли продавец когда-либо к психиатру, или наркологу, не состоит ли под наблюдением в ПНД и НД?

Из пяти описанных пунктов, если у вас получается хотя бы один минус, то надо посоветоваться с психиатром. Просто позвоните мне. Это бесплатно. Возможно, я рассею ваши опасения.

Если минусов больше одного, или имеются сведения об учёте в НД, или ПНД, следует настоять на психиатрическом освидетельствовании перед сделкой, потому что состояние неустойчивой психики может измениться быстро. Пригласить психиатра следует также, если человек пожилой (старше 65), несмотря на видимую адекватность. У пожилых бывает плохая память и другие особенности психики: они могут быть и подозрительны, и доверчивы на посулы, как дети, а значит некритичны.

Психиатрическое освидетельствование инвалидов. Важно!

К группе риска признания сделки недействительной относятся инвалиды, продающие свою жилплощадь. Ведь это люди с ограниченными возможностями. Они объективно нуждаются в помощи. Решение инвалида о продаже квартиры или договоре пожизненной ренты порой бывает принято под влиянием обстоятельств, на кабальных условиях. Об этом гласит статья 179 ГК РФ, пункт 3: «Сделка…, которую лицо было вынуждено совершить вследствие стечения тяжелых обстоятельств, чем другая сторона воспользовалась (кабальная сделка), может быть признана судом недействительной по иску потерпевшего».

Когда продавец инвалид, отнеситесь внимательно, и организуйте добровольное психиатрическое освидетельствование. Задача психиатра-эксперта в этом случае оценить обдуманность волеизъявления продавца: осознаёт ли последствия сделки, может ли руководить своими действиями. Нередко проводится психиатрическое освидетельствование на дому. В большинстве случаев продавцы понимают суть и последствия сделок, хотя иногда бывает наоборот.

Читайте так же:  Юристы в орле по гражданским делам

Приведу пример, который приятно удивил и показал, что оптимизм и бодрость духа играют в жизни огромную роль. Мне пришлось провести психиатрическое освидетельствование 69-летнего мужчины, который продавал комнату в коммунальной квартире. Получил жилплощадь более 40 лет назад, когда работал слесарем в ЖЭКе. Потом перенёс тяжёлую травму позвоночника и стал инвалидом – отказали ноги. С тех пор не может ходить. Родная сестра взяла его жить к себе в квартиру на первом этаже. Летом выносила погулять во двор. Комнату в двухкомнатной квартире мужчина за собой сохранил. Надеялся, что ему, как инвалиду, государство улучшит жилищные условия и предоставит отдельную квартиру.

Время шло, законы изменились, и надежды не оправдались. Когда появилась возможность приватизировать жилплощадь, он стал ждать, что соседи по коммунальной квартире купят себе отдельное жильё, а ему, как инвалиду, власти разрешат занять вторую комнату. И эти ожидания не сбылись. Когда соседи выехали, в квартиру подселили новых. Всё это время, почти 40 лет, мужчина жил у сестры и надеялся.

Когда мы встретились, он приветливо улыбнулся, пожал мне руку. Рукопожатие оказалось крепким. Ведь по квартире он передвигается руками. Быстро подтянулся, и вот он уже сидит на стуле за кухонным столом. Говорит: «Продам комнату, появятся деньги. Поставим с сестрой домик на её дачном участке, и будем там летом жить. Ведь сестра тоже пенсионерка. Ну и пропишусь здесь. Хоть карточку заведу в местной поликлинике». Эта фраза удивила меня. Я спросил: «Вы что, не обращались к врачу все 40 лет?!» Он ответил: «Нет. Я не болел. Ем умеренно, сижу дома. Иногда с пенсии сестра нальёт рюмку. Вот и всё». Сестра тоже произвела на меня позитивное впечатление. Спокойная, добродушная. Говорит: «Мы с братцем живём душа в душу».

Конечно, я дал ему положительное заключение. А сам подумал: «С таких людей надо брать пример!»

Источник: http://xn--b1aedamvpyn6h.xn--p1ai/art6.html

Психиатрическое освидетельствование дома

Куда мне обращаться в больнице за помощью?

По всем первичным вопросам, прежде всего, обращайтесь по номеру справочной информации:

8 (499) 268-08-35 | Ежедневно с 08.00 до 20.00

График посещений пациентов

В будние дни: с 16:00 до 19:00

Выходные и праздничные дни: с 11:00 до 13:00 и с 16:00 до 19:00

Приёмный день заведующих отделениями: четверг с 16:00 до 18:00

Приёмный день лечащими врачами отделений: вторник с 16:00 до 18:00

Что можно передать больным, проходящим лечение в стационаре?

Передачи принимаются в отделениях ежедневно в часы посещения пациентов.

В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента. Продукты принимаются с соблюдением сроков годности и правил хранения.

Предметы для передачи пациентам должны быть упакованы, подписаны по принадлежности (ФИО пациента, кому адресованы) и иметь опись.

Содержание передач может быть проверено медицинской сестрой отделения на предмет соответствия составленной описи и отсутствию запрещенных или не рекомендуемых предметов.

Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам:

  • Индивидуальные предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, шампунь, гигиенические прокладки, памперсы);

Разрешенные продукты питания (гостинцы):

  • фрукты, мытые, в целлофановых пакетах: яблоки, груши, апельсины, бананы — не более 0,5 кг.;
  • свежие овощи, мытые, в целлофановых пакетах — не более 0,5 кг.;
  • соки — не более 0,5 литра (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • минеральная вода — не более 1 литра (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • кондитерские изделия: конфеты, зефир, пастила, мармелад — не более 0,2 кг (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • кондитерские изделия: печенье, сушки, вафли — 1 упаковка (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • хлебобулочные изделия (за исключением изделий с кремом) — 2 шт. (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • молочные и кисломолочные продукты — не более 0,5 л. (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • сыр нежирный, твердый — не более 0,1 кг (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);
  • хлебобулочные изделия (за исключением изделий с кремом) — 2 шт. (в фабричной упаковке, в соответствии с указанным сроком годности);

Продукты, запрещенные для передач:

  • молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки или большого объема (более 0,5 л.); а также во вскрытых емкостях
  • газированные напитки (кока-кола, фанта, др.);
  • соленые и маринованные овощи;
  • шоколад, чипсы;
  • арбузы, дыни, экзотические фрукты;
  • консервы (рыбные, мясные, овощные);
  • колбасные и мясные изделия;
  • икра, соленая рыба, морепродукты;
  • грибы, ягоды (не моющиеся);
  • салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления;
  • мороженое, торты, пирожные;
  • жевательная резинка;

Запрещено передавать пациентам острые предметы (ножи, ножницы, пилочки для ногтей, иглы, спицы, вилки, металлические расчески).

С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Ежедневно медицинская сестра в отделениях проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (с хранением в течение суток для передачи родителям) (пункт 14.29 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

Законные представители, родственники пациентов отслеживают наличие чистой одежды, верхней одежды и уличной обуви, соответствующих сезону. Просим заблаговременно обновлять гардероб пациента, чтобы он не был ограничен в участии в коррекционных занятиях и лечебно-реабилитационных программах.

Когда и кому можно посещать больных, находящихся на лечении?

1. Для прохода на территорию ПКБ организован пропускной режим с обязательным оформлением:

1.1 разового пропуска (в день посещения), проход на территорию ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ» оформляется медицинским регистратором справочной службы, расположенной в здании КПП; проход на территорию филиала ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ» «Психиатрический стационар им. В.А. Гиляровского» сотрудниками ЧОП в помещении проходной (КПП) в часы приёма посетителей;

1.2 временного (длительностью до двух месяцев), оформляется в лечебных отделениях медицинским персоналом;

1.3 разового пропуска (в день посещения) для прохода на территорию ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ» и филиал ГБУЗ «ПКБ № 4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ» «Психиатрический стационар им. В.А. Гиляровского» для посещения администрации, отдела кадров, юридической службы, хозяйственной службы, отдела платных медицинских услуг оформляется сотрудниками ЧОП в помещении проходной (КПП);

Читайте так же:  Судебная экспертиза до возбуждения уголовного дела

2. Свидания производятся в присутствии медицинского персонала в специально оборудованном для этой цели помещении, исключающем самовольные уходы из отделения.

3. Время посещений больных родственниками и знакомыми и приема передач регламентируется правилами внутреннего распорядка, утверждаемого главным врачом.

4. Посещения пациентов, находящихся в круглосуточном стационаре ГБУЗ «ПКБ № 4 ДЗМ», осуществляются по будним дням с 16.00 до 19.00, в выходные (субботу и воскресенье) и праздничные дни дважды в день с 11.00 до 13.00. и с 16.00. до 19.00.

5. Общение родственников пациентов с лечащими врачами осуществляется по вторникам с 16.00 до 18.00, с заведующими отделениями по четвергам с 16.00. до 18.00. Время встречи с родственниками пациента, в случае необходимости, может быть изменено.

Видео (кликните для воспроизведения).

6. Одновременно в отделение к пациенту может быть допущено не более двух посетителей старше 18 лет.

7. Временное запрещение свиданий больных (помимо устанавливаемых карантином), допускается лечащим врачом с ведома заведующего отделением, в случаях, когда они продиктованы психическим состоянием пациента и ограничиваются в его интересах.

8. Для поддержания в отделениях надлежащего порядка, соблюдения требований санитарно-эпидемиологического и лечебно-охранительного режим, гарантий соблюдения врачебной тайны, а также исключения возможных неудобств для других пациентов, свидания с посетителями могут проводиться в специально отведенных помещениях стационара или дневного стационара.

9. Посещение осуществляется в сменной обуви или бахилах.

10. Запрещается передавать пациентам ценные вещи, мобильные телефоны, планшеты, колющие и режущие предметы.

11. Пациенты, их законные представители и посетители должны относиться с уважением к медицинскому обслуживающему персоналу и бережно относиться к имуществу больницы.

12. В помещениях и на территории ПКБ курить запрещено (Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»).

13. Посетителям категорически запрещается кормить пациентов во время свидания продуктами, не разрешенными к передаче и с истекшим сроком годности.

14. Прогулки по территории больницы осуществляются ежедневно, в том числе в часы посещения, согласовываются с лечащим врачом.

15. Для предотвращения выхода больных за пределы психиатрической больницы, а также проникновения на ее территорию посторонних лиц устанавливается контрольно-пропускная система.

16. В случае самовольного ухода пациента из психиатрической больницы лечащими или дежурными врачами извещаются органы полиции и психоневрологический диспансер по месту нахождения больницы и месту жительства больного.

17. Вне часов посещения доступ на территорию больницы и в лечебные отделения больницы, допускаются в исключительных случаях с разрешения главного врача больницы или его заместителя по медицинской части, а в их отсутствие – ответственного административного дежурного.

18. В целях обеспечения безопасности пациентов, их законных представителей, сотрудников и посетителей, в больнице функционирует система круглосуточного видеонаблюдения. Помещения, в которых производится видеонаблюдение, снабжены соответствующими предупреждающими табличками. Организация видеонаблюдения ведется в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

19. Предписания лечащего врача являются обязательными для законных представителей, родственников и других лиц, посещающих пациента.

С какими жалобами следует обратиться к психиатру?

Круг жалоб достаточно широк, и вот самые распространенные из них:

  • Снижение настроения, которое продолжается в течение длительного времени – особенно без видимых причин.
  • Наличие депрессии и изменение поведения впоследствии пережитого стресса, конфликта, утраты близкого человека.
  • Повышенная тревожность, навязчивые мысли, раздражительность.
  • Стойкое нарушение сна: короткий поверхностный сон, длительное засыпание (больше получаса), отсутствие чувства отдыха после сна.
  • Хроническая усталость, утомленность, апатия, утрата интересов – при отсутствии выявленной соматической патологии.
  • Желание нанести себе вред – порез, ожог; ненависть к себе; навязчивое чувство вины; суицидальные мысли.
  • У подростков – признаки анорексии, расстройство пищевого поведения, депрессии и т.д.
  • У женщин в послеродовой период – беспричинное чувство раздражения или апатии, тревоги, в том числе по отношению к новорожденному ребенку.

Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?

Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.

Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации. Хороший сценарий – обратиться сначала к медицинскому психологу, и, если он направит вас к психотерапевту или психиатру – не отказываться.

Психиатр – врач, специалист с высшим образованием в области психиатрии, психиатры занимаются оценкой симптомов пациентов, лечением психических заболеваний.

Психотерапевт – врач, специалист с высшим медицинским образованием, который занимается лечебным воздействием на психику человека, проблемы с которыми клиенты обращаются к психотерапевту соответствуют лёгкой или средней степени тяжести проявления.

Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет? Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?

Во-первых, никакого учета, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.

По закону, отметка в медицинской карте о факте обращения за психиатрической помощью не может быть единственным основанием для решения вопроса о трудоустройстве, учебе и так далее. Такое решение принимает только врачебная комиссия и только на основании психиатрического освидетельствования.

Источник: http://pkb4.ru/contacts/faq/

Порядок осмотра психических больных на дому

Врач психиатр на дом

Любой врач психиатр может посетить больного на дому. Тем не менее, зачастую возникают трудности с вызовом психиатра: доктора не выезжают; или выезжают, но не находят показаний к оказанию помощи; или интересуются, агрессивен ли больной — и если нет — отказывают в выезде. Давайте коротко опишем ситуацию. Почему столь часты отказы?

Где найти врача психиатра

Врач психиатр работает в психиатрическом диспансере. Это участковый врач психиатр. Сидит на приеме, принимает по графику (6-7 часов в день). С конца 20 века упразднено понятие «психиатрический учет». Оно заменено на «психиатрическое наблюдение». Последнее не подразумевает активных посещений больных на дому. Врач психиатр диспансера посещает больных в плановом порядке и не выезжает на экстренные случаи. Считается, что если человеку нужна помощь — он способен ее вызвать самостоятельно. Если не способен, то подобная ситуация не для врача диспансера, а для врача скорой помощи. Время ожидания визита врача из диспансера от нескольких часов до нескольких суток.

Читайте так же:  Процедура признания гражданина недееспособным

Врач психиатр государственной бригады скорой психиатрической помощи. Работает по графику, работа в форме суточных дежурств. Обслуживает экстренные случаи. Выезжает на дом, если диспетчер принял вызов. Диспетчера скорой психиатрической помощи в своей работе руководствуются Приказом № 108 «О скорой психиатрической помощи». В Приказе четко описаны показания к приему вызовов к психическим больным. Время прибытия бригады на вызов по нормативам — 15-20 минут. Однако, если вызовов много, бригада в первую очередь будет обслуживать наиболее острые случаи. Так что, возможно, ожидание продлится дольше 20 минут.

Врач психиатр коммерческой бригады скорой психиатрической помощи. График работы определяет начальство. Врач может как дежурить на подстанции, так и выезжать на вызов из дома, а потом после вызова домой же и возвращаться. В этом случае после вызова скорой вам придется подождать, пока машина, выехавшая со станции, заберет врача и доставит на место вызова. Зато время, проводимое у постели больного, менее ограничено, чем у муниципальной бригады.

Частнопрактикующий врач психиатр. График зависит от того, что написано в трудовом договоре. Выезжает психиатр на дом в соответствии с графиком вызовов на сегодняшний день. Можно назначить удобное для вас время. Врач выезжает как на плановые, так и на экстренные случаи. Время, проводимое у постели больного, ограничено только стоимостью оказания помощи.

Врачи психиатрических стационаров (как муниципальных, так и коммерческих), как правило, на дом не выезжают.

Добровольность оказания психиатрической помощи

Согласно Российскому законодательству, «Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство». Это значит, что человек, которому будет оказана психиатрическая помощь, должен подписать осознанное добровольное согласие на оказание такой помощи.

Психиатрическая помощь может быть оказана в недобровольном порядке только в случае применения принудительных мер медицинского характера, а также при госпитализации в психиатрическую больницу в случаях, оговоренных в статье 29 закона. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», то ест при условии наличия тяжелого психического расстройство, которое может быть вылечено только в условиях больницы, а состояние обусловливает непосредственную опасность для себя или окружающих; беспомощность, причиной которого служит психическое расстройство; а также возможный существенный вред здоровью, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Анонимность психиатрической помощи

Факты обращения за любой медицинской помощью являются врачебной тайной и охраняются законодательством. Ни врач, ни медицинская организация не имеют права где-либо упоминать эти факты, а также передавать сведения о состоянии лица, обращавшегося к ним за медицинской помощью, третьим лицам. На передачу таких сведений должно быть получено письменное осознанное согласия лица, обращавшегося за помощью.

Преимущества вызова врача психиатра на дом

  • отсутствие необходимости решения массы организационных вопросов
  • обследование и лечение в привычной для больного обстановке
  • возможность быстрого обследования и лечения даже тяжелых соматических больных, включая травмированных и обездвиженных пациентов
  • оптимальный выбор при обследовании и лечении пожилых и престарелых больных
  • возможность подробного сбора анамнеза и получения внятных разъяснений по поводу проводимого лечения
  • полная анонимность обращения за помощью
  • исключение психологической травматизации пациента, обычно связанной с нежелательными контактами вне дома
  • врач проводит с пациентом больше времени, чем при контакте в кабинете

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом, Васильевым Михаилом, диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Источник: http://newpsyhelp.ru/porjadok-osmotra-psihicheskih-bolnyh/

ВЫЗОВ ПСИХИАТРА НА ДОМ

Цена услуги

  • Основные услуги
    • ВЫЕЗД ВРАЧА НА ДОМ
    • В пределах МКАД
      • с 9:00 до 21:00 6 000
      • с 21:00 до 00:00 7 500
      • c 00:00 до 9:00 9 000
    • Выезд за МКАД
      • расчет по зонам и времени суток от 7 500

Вызвать психиатра на дом родному или близкому человеку следует, если:

  • Вы наблюдаете странные поступки, неадекватность и изменения в поведении человека, агрессию;
  • Человек может представлять опасность для себя и окружающих;

Вызвав врача, желательно, чтобы родственники находились рядом с пациентом во время осмотра.

В случаях выраженных нарушений, убедить человека в том, что ему нужна помощь — крайне сложно. Но опытные врачи, нередко, могут найти нужные слова для заболевшего или подсказать родственникам путь, которым можно подвести пациента к началу лечения.

Для оценки состояния здоровья врачу необходимо пообщаться с родственниками и близкими и получить у них объективную информацию о поведении заболевшего.

После оценки состояния будет выдано заключение и рекомендации по лечению в домашних условиях или направление в стационар.

Если нужно, врач может выполнить внутримышечные или внутривенные инъекции, или выдать лекарственные препараты с подробным описанием их применения.

Врачи психиатры нашей клиники, выезжающие на дом, представлены на нашем сайте. После осмотра пациента врач оставляет заключение, назначения и рекомендации на бланках клиники.

Я хочу вызвать психиатра пожилому человеку

Врача необходимо вызвать, если вы наблюдаете у пожилого человека:

  • Скандальность, агрессию;
  • Плаксивость;
  • Психозы;
  • Неадекватное поведение
  • Галлюцинации и нелепые высказывания;
  • Ухудшение памяти и спутанность;
  • Бредовые состояния.

При своевременном обращении, возможно подобрать поддерживающее лечение, которое позволит достойно встретить старость, не меняя привычный уклад жизни.

Я хочу вызвать психиатра ребенку или подростку (с 7 до 18 лет)

Детский психиатр вызывается в тех случаях, если:

  • Нужна помощь при лечении шизофрении на дому (обострение требует госпитализации);
  • Нужна помощь при неврозах, отказах от еды или неконтролируемых перееданиях;
  • Ребенок начал сбегать из дома, вы заметили изменения в поведении, он стал закрытым, снизилась успеваемость, нарушился сон;
  • Вы обнаружили, что ребенка не покидают суицидальные мысли – не откладывайте, вызовите врача немедленно!

Чтобы вызвать психиатра, жмите на кнопку «Вызов врача» или позвоните нам по телефону и согласуйте время и место!

Источник: http://rosa.clinic/psikhiatriya/vyzov-psikhiatra-na-dom/

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Способность человека выполнять ту или иную работу напрямую зависит от его психического здоровья. Это имеет критическое значение при работе в условиях повышенной опасности, если приходится постоянно взаимодействовать с людьми, поддерживать высокую концентрацию внимания и быстро реагировать на ситуацию.

Читайте так же:  Восстановление сроков в гражданском праве

В связи с этим 213 статья Трудового кодекса РФ обязывает определенные категории работников проходить обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО) во время трудоустройства, в дальнейшем — раз в пять лет (иногда чаще). Обследование проводят на основании Постановления правительства №695 и Постановления 377.

  • Психиатрические освидетельствования работников в ПрофМедЛаб проводится на основании лицензии ЛО-77-01-017869 от 12/04/2019. — мы официально уполномочены на проведение этой экспертизы.
  • Полномочия ПрофМедЛаба на проведение комиссии также подтверждены официальным письмом из Министерства здравоохранения РФ.
  • Частным лицам: цена психиатрического освидетельствования — 2500 руб. Стоимость включает все осмотры, ЭЭГ и заключение комиссии. Ждем вас с 8 до 19 часов по будням. Телефон регистратуры: +7 (495) 308-39-92

.

  • Юридическим лицам: предлагаем получить информацию о ценах и сроках проведения психиатрических освидетельствований работников по телефону коммерческого отдела: +7 (495) 120-81-30
  • Возможны выезды медицинской комиссии на предприятие.
  • Прочтите отзывы о нашей работе

    Кто должен пройти психиатрическое освидетельствование? Какими документами это регламентировано?

    Существует перечень профессий, утвержденный Постановлением совета министров РФ от 28 апреля 1993 г. N 377. В первую очередь в него входят профессии, которые предусматривают контакт с многочисленными вредными веществами (в том числе кислотами, пестицидами, продуктами коксования, смолами, тяжелыми металлами и др.), пылью, антибиотиками и другими лекарствами, грибами, инфекционными агентами.

    Вторую большую группу условий повышенной опасности составляют воздействия физических факторов:

    • радиоактивные вещества и ионизирующие излучения;
    • лазерные, электромагнитные, ультразвуковые волны;
    • шум и вибрация;
    • повышенное атмосферное давление (водолазы);
    • высокие и низкие температуры;
    • напряжение зрения (при работе с предметами размером меньше 1 мм, слежении за изображением на дисплее);
    • высокие физические нагрузки: перемещение тяжелых грузов вручную, длительная работа в однообразной вынужденной позе, частые сильные наклоны тела, длительное напряжение в мышцах рук;
    • работа, которая приводит к перенапряжению голосового аппарата (дикторы, преподаватели и пр.).

    Также пройти ОПО должны люди, которые работают на высоте и под землей, если профессия сопряжена с определенной опасностью (машинисты, водители, охранники, военные, полицейские, летчики), врачи (хирурги, неонатологи), сотрудники учебно-воспитательных учреждений, клиник, заведений общепита.

    Кто имеет право проводить психиатрическое освидетельствование?

    В первую очередь нужно понимать, что психиатрическое освидетельствование имеет право проводить только психиатр, но никак не психолог. В чем разница между этими двумя специалистами? Психиатр — врач. Он имеет право устанавливать диагноз и назначать лекарства. Психолог — тот, кто помогает справиться с психологическими проблемами, но не имеет права работать с болезнями и выписывать медикаментозные препараты. Одного врача-психиатра недостаточно. Освидетельствование должна проводить комиссия, состоящая из двух специалистов и одного председателя.

    Теперь о том, где работодателю искать таких специалистов. Нужно воспользоваться услугами медицинской организации — не важно, государственной или частной — главное, чтобы в её лицензии была указана психиатрия и психиатрическое освидетельствование. Это требование регламентировано постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695).

    Медицинский центр ПрофМедЛаб имеет соответствующую лицензию и официальное письмо из Минздрава РФ, подтверждающее полномочия на выполнение медосмотров и психиатрических освидетельствований работников.

    Как проходит психиатрическая комиссия?

    Работодатель обязан выдать сотруднику направление на психиатрическое освидетельствование, в котором указано, какую работу тот выполняет, в каких условиях трудится. Работнику нужно взять это направление и паспорт (для мужчин — военный билет).

    Задача врача — не оценить IQ, а выявить отклонения, которые тянут на психиатрический диагноз и мешают справляться с работой. Поэтому вопросы психиатра могут показаться глупыми. Например, могут попросить объяснить смысл пословицы или решить арифметическую задачу уровня третьего класса.

    Многие знают о знаменитой шутке врачей-психиатров: «здоровых у нас нет, есть недообследованные». Стоит ли переживать о том, что вам «напишут» диагноз, если вы здоровы? Тут нужно пояснить некоторые моменты:

    • На результат не повлияет ваше настроение. Если сегодня вы встали не с той ноги и находитесь в дурном расположении духа, ничего страшного в этом нет. Это явно не тянет на психиатрический диагноз.
    • Вас не признают профнепригодным из-за психологических проблем. Сегодня многие люди испытывают хронические стрессы и депрессивные состояния (не путать с болезнью — клинической депрессией). После медосмотра вам порекомендуют консультацию специалиста, но при этом вы продолжите работать, как прежде.
    • Если даже вам установили диагноз, вы имеете право пройти переосвидетельствование. Повторная врачебная комиссия может отменить первоначальный вердикт.

    Обычно обязательное психиатрическое освидетельствование продолжается не дольше 30-ти минут. По итогам работнику выдают на руки решение врачебной комиссии — оно должно быть готово в течение 20-ти дней. В течение трех рабочих дней после того, как комиссия приняла решение, работодателю сообщают дату принятия решения и дату выдачи его работнику.

    Кто оплачивает освидетельствование?

    Оплачивать освидетельствование должен работодатель — это регламентировано 213-й статьей Трудового кодекса. Для этого организация заключает договор с государственной или частной клиникой.

    Также работник может самостоятельно обратиться в клинику и получить справку о прохождении психиатрического освидетельствования за свои деньги. Потом можно потребовать от работодателя возмещения расходов на медосмотр.

    Кто несет ответственность за нарушения?

    Закон говорит о том, что психиатрическое освидетельствование — исключительно добровольная процедура. Работодатель не может заставлять сотрудника проходить её. Но в случае отказа имеет право уволить.

    Предусмотрена и материальная ответственность, правда, только для работодателя. Должностные лица и ИП в случае нарушения должны уплатить штраф 15000–20000 рублей, юридические лица — 110000–130000 рублей. Нарушением будет считаться допущение к работам лица, которое не прошло психиатрическую экспертизу или признано врачами профнепригодным.

    ПрофМедЛаб — лицензированный медицинский центр, который возьмет на себя психиатрическое освидетельствование в Москве и области, проведет профосмотр, предоставит современный и красивый флюоромобиль для быстрого проведения флюорографии. Получите подробную информацию о сотрудничестве с нами по телефону: +7 (495) 120-81-30.

    Ссылки на нормативные документы

    [1] Постановление Правительства РФ N 695 от 23.09.2002

    [2] Постановление Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

    [3] Трудовой кодекс РФ

    Получите более подробную информацию о проведении психиатрических освидетельствований по телефону: +7 (495) 120-81-30.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://profmedlab.ru/profosmotr/psihicheskoe-osvidetelstvovanie/

    Психиатрическое освидетельствование дома
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here